一切赞颂全归真主，愿真主赐福并祝安于真主的使者。
基本原则是：人不允许改变自己真实的性别，即不允许从男性改变为女性，也不允许从女性改变为男性，因为这属于改变真主的创造。此外，一个人仅仅因为内心感觉自己属于另一性别，并不能因此允许改变自己的外在形态，也不能为了这一目的而服用激素或药物。相反，他应当接受真主对他的创造，并通过教法允许的方式治疗自己所遭受的问题。
但是，必须区分改变性别和矫正性别、显明其真实的性别之间的区别。
如果一个人出生时为男性或女性，但其生殖器官没有正常显现，或者存在遮掩其真实性别的异常，那么可以进行旨在显明其真实性别并矫正其生殖器官的手术。同样，也可以使用必要的治疗或激素，以加强真主赋予其的那个性别所具有的特征。这不属于改变性别，而是对先天性异常进行治疗和矫正。
至于出生时同时具有男性和女性生殖器官特征的人，即所谓的性别不明的双性人（khuntha mushkil），则不允许仓促地消除其中一个性别而显现另一个性别。相反，应当将其交由专科医生和有关专家进行检查，并认真确定其真实情况。随着时间的推移，可能会出现能够表明其中一个性别占优势的迹象。当真实性别得到确定后，便可以进行手术，使其真实性别显现出来，并矫正相关器官。
因此，判断标准是：如果手术的目的是改变真主赋予此人的、已经确定的性别，那么这种手术是禁止的；如果手术的目的是确定其真实性别，或者矫正因异常而受损的生殖器官，那么在必要程度内是允许的。
因此，不应仅仅因为个人愿望或心理感受就进行这类手术，而必须有专业合格的医生进行准确的医学诊断，证明确实存在真实的性别判定异常。随后，治疗的目的应当是矫正这一异常并显明其真实的身体构造，而不是创造一个新的性别。
真主至知。